الوسم: القصبات

يعتبر منظار القصبات الهوائية أحد أهم الاجراءات التشخيصية والعلاجية التي يستخدمها طبيب الأمراض الصدرية. ولعل القراء يعرفون بعض المعلومات عن منظار الجهاز الهضمي بسبب خضوع الكثير من المرضى لهذا الإجراء. ولكن منظار القصبات يختلف عن منظار الجهاز الهضمي كما أن الاعدادات للإجراء قد تكون مختلفة. وسنحاول هنا أن نعرف القراء بمنظار القصبات الهوائية ومتى يستخدم وماهي الاحتياطات الواجب إتباعها وماهي المضاعفات المحتملة.

يقسم منظار القصبات إلى نوعين: 1- المنظار الصلب، 2- منظار الألياف العصبية.

وقد تم استخدام المنظار الصلب لأول مرة من قبل عالم ألماني عام 1897 ميلادي والمنظار الصلب عبارة عن أنبوب معدني مجوف يمرر من الفم والمريض مستلق على ظهره ويجرى تحت التخدير العام ويتم التنفس الصناعي للمريض عن طريق أنبوب المنظار. وأجري أول منظار عن طريق منظار الألياف العصبية عام 1970. وسنقصر حديثنا في هذا المقال عن مناظير القصبات التي تستخدم الألياف العصبية.

محيط مناظير الألياف العصبية أصغر من المناظير الصلبة وتأتي بمقاييس مختلفة كما يوجد منها مناظير صغيرة للأطفال. وهذه المناظير مرنة ويوجد بها ألياف عصبية تنقل صورة القصبات من طرف المنظار داخل الجوف إلى عين الرؤية أو الفيديو. ويوجد به قناة لشفط السوائل والإفرازات وقناة أخرى لأخذ العينات من الأنسجة.

السعال المزمن

ويعتبر منظار القصبات الهوائية إجراءً آمنا ولكن في حالات نادرة هناك احتمال ظهور بعض المضاعفات أهمها تشنج القصبة الهوائية، النزيف أو استرواح الرئة في حال أخذ خزعة كما أن مستوى الأكسجين في الدم قد ينخفض خلال الإجراء لذلك يتم مراقبة الأكسجين خلال المنظار.

ويخضع المريض للمراقبة بعد المنظار لمدة 1-2 ساعة. كما يطلب من المريض عدم قيادة السيارة لمدة 24 ساعة. كما ننصح المريض بعدم الأكل أو الشرب لمدة أربع ساعات بسبب تأثير المخدر الموضعي على عملية البلع مما قد يسبب وصول الأكل أو الشرب إلى مجرى التنفس.