فيالأيام الأولى من حياة الجنين تتكون الطبقة السطحية للجلد من طبقة واحدة من الخلاياحيث تتحول إلى طبقتين بين الأسبوع الخامس والسادس، السطحية هي البشرة والسفلية هيالطبقة النامية من الجلد.
إنالطبقة النامية هي المسؤولة عن تكوين معظم المكونات الظهارية للجلد مثل الطبقةالقاعدة والغدد العرقية. أما الخلايا الظهارية النامية فإنها مسؤولة عن تكوين الغددالدهنية والغدد العرقية وغدد «أبو كراين» العرقية وجراب الشعر أما طبقة مالييجىفتتكون في الشهر الرابع من عمر الجنين.
جلدالطفل:
جلدالطفل له ملمس ناعم ويشبه جلد البالغ من الناحية التشريحية للأنسجة مع بعض الفروقاتالبسيطة. إن طبقة البشرة من الجلد في الأطفال هي نفسها في البالغين إلا أنها أقلتماسكاً والفرق الرئيسي والهام هو عدم النضوج الكامل لنسيج الكولاجين وجراب الشعروالغدد الدهنية في الأطفال.كما أنالبشرة السطحية مع طبقة الأدمة السفلية أقل تماسكاً في الأطفال وهذا يفسر حدوثالأثر الأكثر تفاعلاً نتيجة المؤثرات البسيطة في الأطفال، حيث أن لدغة الحشرات قدتحدث فأليل جلدية.كما وأن التغيرات نتيجة الاختلاف في نسبة مساحة الجلد إلى جسم الأطفالوكذلك نسبة نشاط الأوعية الدموية وكذلك القابلية للتعرق الزائد، كل ذلك له علاقةهامة على تنظيم حرارة جسم الأطفال، حيث أن بعض المؤثرات البسيطة قد تؤدي إلى المزيدمن فقدان حرارة جسم الأطفال. ولذلك من الأمور الهامة ملاحظة مثل هذه الظاهرة، إذ قدتؤدي تلك إلى مضاعفات خطيرة على حياة الطفل.
الطلاء الدهني: الغشاء الأبيض الدهني الذي يغطي سطح الجلد بعد الولادةيتلاشى بسرعة ويتخلص منه الجلد بعد ساعات من الولادة.
لونالجلد: التغيرات التي تحدث في لون جلد حديثي الولادة:
تصبغ الجلدباللون الدهني الأصفر: يحدث في حالات الأمراض النازفة في الأطفال حديثي الولادة كماأن الجلد يظهر بلون أصفر نتيجة صبغة الصفراوية في بعض حالات اضطرابات الطفل أثناءالحمل وقبل الولادة.
كماأنه في الأسبوع الأول من الولادة قد يكون لون جلد الجزء السفلي للطفل أحمر والجزءالعلوي باهت وبينهما فاصل حاد ويحدث ذلك عندما يكون وضع الطفل قبل الولادة علي إحدىجنبيه.
وتكون الأطراف ذات لون مزرق لفترة بسيطة في بعض الأطفال خاصة إذا كانهناك تأخير وعسرة في عملية الولادة في الأطفال كاملي النمو.
ظهورإحمرار عام على الجلد في حالات ما يسمى إحمرارية الوليد (Erythema neonatarum) حيثلا تلبث تلك وأن تزول بعد أيام دون علاج.
تقشير الجلد: يحدث ذلك في غالبية الأطفال حديثي الولادة وهذه ظاهرةفسيولوجية ولا تحتاج إلى علاج كذلك.
فأليل وتقرحات بسيطة: تظهر أحياناً على أصابع بعض الأطفال حديثي الولادةويكون سبب ذلك إلى مص الطفل لأصبعه بشدة أثناء الحمل.
تضخمبعض الغدد الدهنية: تحدث في كثير من الأطفال حديثي الولادة حيث تظهر بعض البثور علىالوجه والصدر وقد يكون للهرمون منشط الذكورة من آلام أثر على ظهور مثل تلك البثوروغالبا ما تختفي عادة بعد بضعة أيام.
الغدد العرقية: تظهر أحياناً بعض البثور على جلد الأطفال حديثي الولادةخاصة على منطقة الوجه والمنطقة التناسلية وذلك بسبب قفل مؤقت للغدد العرقية إذ أنهذه البثور لا تلبث وأن تختفي عادة في الأسبوع الأول ويعود سبب ذلك إلى هرموناتآلام.
الشعر: يغطى شعر خفيف يسمى الزغب معظم جلد الأطفال حديثي الولادة والذيعادة يتساقط خلال أسابيع بعد الولادة.
الأعضاء التناسلية:
قديظهر غشاء مخاطي وكذلك بعض افراز طهارى من جدار الفرج من العضو التناسلي وقد يتبعذلك أحيانا إفرازات ذات لون مميز 0كما إن بعض الإفرازات قد تكون مختلطة بالدم منرحم الطفلة حديثة الولادة في اليوم الثالث أو الرابع ويستمر ذلك لمدة يومين أوثلاثة وهذه الظواهر تعتبر فسيولوجيه كذلك ولا تحتاج إلى أي علاج.
أمافي الذكور فإن الأعضاء التناسلية فتكون كاملة التكوين كذلك بعد الولادة.
الثدي:
قد تتضخم غددالحليب فى كلا الجنسين بعد الولادة وقد يظهر بعض الحليب أحياناً من ثدي الطفلةوالذي يختفي ويعود الثدي إلى وضعة الطبيعي بعد بضعة أسابيع.
أماإذا استمر انتفاخ الثدي نتيجة تجمع الحليب في غدد الثدي فقد يؤدى ذلك إلى التهابالثدي وتكوين خراج.
وتتكون البشرة من طبقات من الخلايا هي:
الطبقة المتقرنة(Stratum corneum)
،الطبقة الحبيبية(Stratum granulosum)
الطبقة المشوكية (Stratum malpighi , Prickle cell layer)
الطبقة الشوكية – (Stratum spinosum)
والطبقة النامية (Basal layer, Stratum germinativum)
وتوجد طبقة أخرى في بطن الكف وبطن القدم هي الطبقة الصافية (Stratium Lucidum)
الطبقة المتقرنة(Stratum corneum) : تتكون من عدة صفوف من الخلاياالمنبسطة وتحتوى على مادة شمعية خالية من الأنوية. وسطح هذه الخلايا يبدو به قشورجافة ورقيقة.
إن سماكةهذه الطبقة يختلف من موقع لآخر وكذلك باختلاف العمر، إذ أنها أكثر سماكة على سطحالأكف وسطح داخل القدم والكعبين كما أنها أقل سماكة في جلد جفن العين.
تقعهذه أسفل الطبقة المتقرنة وتتكون من شريط لامع من الخلايا المنبسطة الخالية منالأنوية وهذه الطبقة موجودة فقط كما ذكر سابقاً في الكف وبطنالقدم.
الطبقة الحبيبية (Stratum granulosum)
الطبقة الشوكية(Stratum Malpighi, Prickle cell layer) أو طبقة مالبيجيتقع أعلى الطبقة النامية وتتبع اتجاهها. إن هذه الطبقة تتأثر بمعظم المؤثراتالمرضية التي تحدث للجلد.
الطبقة النامية(Statum germinativum, Basal layer)
هيأسفل طبقة من طبقات البشرة وتتكون من صف واحد من الخلايا المرتبة عمودياً على جدارالقاعدة (Basement membrane) . إن خلايا الطبقة النامية تتحور وتكون جميع طبقاتخلايا البشرة.
تحتفظ خلايا البشرة بوجودها وتعويض ما تفقده من خلايا بواسطة الخلاياالنامية والتي تتحول خلال سبعة أسابيع وتكون الطبقة السطحية للبشرة.